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締切り済みの質問

白内障単焦点レンズ

白内障手術を控えています
裸眼で0.1、矯正しても0.6位しか出なくなりました
-0.5ディオプターレンズを選び、焦点を近視を残した遠くに合わせて貰う予定です
視力は0.6から0.8位だと言われていますが
-1ディオプター、-0.75ディオプターに合わせた場合の大体の視力を教えて頂きたくお願い致します
私は眼鏡やコンタクトレンズなしで出掛けたいので裸眼で遠くを見えるものをと思いましたが、手術後、あまり視力が出過ぎて遠視になると困るので-1ディオプターに変更しようかと悩んでいます
ご専門の先生、また、手術された方のご意見をお伺いしたいと思いますので、宜しくお願い致します

投稿日時 - 2019-06-26 11:36:31

QNo.9629310

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回答(7)

ANo.7

医師から説明を受けていると思います。
眼内レンズの度は眼軸長から計算して本人のご希望で決めますが、かなり適当です。
希望通りにはならないのですが、だからと言って不自由は出ないのです。
人工水晶体だから調節はしませんが、眼自体が僅かに前後するから、これが調節の手伝いをしてくれるのです。

これだけでピントを合わせるのが蛇です。

それよりも医師に「モノビジョンってどうでしょうか?」と訊いてみて下さい。
片眼は遠く用の度、もう片眼は近く用の度を入れます。
自家製遠近両用です。
30代の視力がメガネなしで戻って来ます。
術後はもう白内障にも老眼にもなりません。
あ、いけない…水晶体嚢を残しての手術ですから、これが汚れることがありました。

投稿日時 - 2019-07-10 10:34:22

ANo.6

<ピアノやエレクトーンの楽譜が裸眼で見られると良いのですが…✴️>

単焦点レンズは固定焦点ですので遠くの景色を見ることと楽譜を見ることは両立しません。老齢になると老眼レンズが必要になるのと似た状況です。

ご要望に沿うためには焦点を2つ持つレンズを付けるという方法があります。(老眼レンズにも似た製品があります)ただし白内障用のものは保険外で高価(数十万円?)です。お金をかけた割に不満があったりするとガッカリですので先生とよく相談されてください。白内障の手術はやり直しがきかないと思いますので慎重に。

投稿日時 - 2019-06-28 11:41:47

お礼

この間は有り難うございました
左目手術して無事に思い通りになりました
裸眼で遠方1.0
近くは0.4です
来週右目をしますが、円錐角膜で思ったように度数がでないかもと言われています
そこで、右目を同じ-1ディオプターにしないで、-0.5ディオプターにしようかと迷っています
また、逆に-2ディオプターにすれば近くがもっと良く見える様になるのでそれも考えます

不同視の心配を考えるならやはり-1ディオプターでしょうか?

お忙しい所教えて頂ければ嬉しくお願い致します

投稿日時 - 2019-07-04 08:40:05

お返事ありがとうございました。

少し説明が不足していたので補足します。

近くを見るときの調節度数は、見ようとする対象物:あなたの場合楽譜などを見たいようですね。この度数は、距離の逆数と申しました。

例えば
明視の33cm距離は  1/0.33(M)=3.00(ディオプター)の調節が必要になる。あなたの希望するS-1.00の近視眼になれば、調節力がない目で 3.00-1.00=+2.00の老眼鏡が必要となります。

50cm離して見る 1/0.5=2.00 2.00-1.00=+1.00の老眼鏡が必要。

>ピアノやエレクトーンの楽譜が裸眼で見られると良いのですが…??

では、追加質問について。楽譜など1m程度離して見ますので 上の簡単な計算式から
1/1=1.00 1.00-1.00=0
ゼロなので眼鏡が必要ない!裸眼でよく見えるということになりますね。ということです。

従ってS-1.00程度の近視眼にしてもらえればおおよそ今の趣味の生活は不自由なくこなせることになります。後見えにくければ見ようとする対象物の距離を工夫し、見やすい位置に置けば済むだけのことです。

眼内レンズ挿入術後、目は調節力がなくなるわけですが、しかし脳にある解析能が擬調節と言う機能を働かせ多少の距離の多い少ないは調節され見えます。

加えてこのような調節力がなくなった目(だいたい65歳になるとなくなる)に対し、捨てたものでなくちゃんと無断階に調節を補う累進屈折力レンズと言うレンズがあります。巷では遠近両用メガネなどと呼ばれるものです。

調節は目線を垂直移動して簡単に得られる
目線を垂直に移動する事によりレンズの上から下へ調節度数が備えられてあり必要とする距離で失った調節を垂直の目線位置で補うことが簡単にできます。ただしちゃんとした知識技能を持つ人、これはなんとか士も時々当てになりません(笑)人の頭の中は見てもわからない、店=人です。

ご参考 https://megane-hoshino.com/2018/10/24/%E4%B8%80%E8%AA%AD/
子供のメガネの話ですが、大人にも当てはまる部分があり良ければご参考ください。

どのようなレンズを選択すればよいか?車の運転などであれば従来型の遠近両用(近くを見る見える幅は狭くなります)、室内の生活用であれば見える幅の広い中近タイプのレンズがあり、文脈から推測するならば中近タイプが適すると考えられます。

眼鏡を求める場合、正しい知識を持つ(最近あったのですが中近レンズの扱い方を知らない眼鏡専門店もあります)眼鏡専門店で適切に目の位置を測定し、正しくメガネフレームにレンズ外周加工を行い取り付けてもらえば若い頃と同じ視生活が可能になります。

拙い知識ですが、お役に立てればと願っています。

参考URL:https://megane-hoshino.com/2018/10/24/%E4%B8%80%E8%AA%AD/

投稿日時 - 2019-06-28 08:53:12

お礼

詳しいご説明有り難うございました
手術してみないとどうなるのか解りませんが、片方終わってから不都合が起これば考えようと思います

投稿日時 - 2019-06-28 20:35:34

ANo.4

医者に確認してください。


先日
白内障手術(両目 30cmの単焦点)を行ないましたが、
術前左0.02だったのが術後0.6まで回復。
眼鏡矯正で1.1まで出ました。

白内障になる前は右の視力がよかったのですが、
術後右の方が落ちていました(術前0.1 術後0.4 眼鏡矯正で1.0)。

投稿日時 - 2019-06-28 08:07:36

お礼

有り難うございました
0.6と0.4なら眼鏡不要で何とか生活出来そうですね
老眼鏡も必要ないのでしょうから羨ましいです

投稿日時 - 2019-06-28 20:31:27

ご心配の様子お察し致します。

まず遠慮せず執刀されるドクターに同じ質問をされればより詳しく説明を受けることが出来ると思います。角膜頂点から網膜までの距離を測り術後おおよその度数は希望に合わせてくれると思います。

あなたの場合弱い近視を希望しているので希望に合わせてくれると思います。一般的に眼科で目が疲れやすい遠視にするようなことは無いと思います。

目に挿入される人工水晶体は単焦点で近くを見る時、仮にS-1.00の近視眼に合わせてもらえれば、33cmにある文字を見る時、距離の逆数すなわち+3.00の調節が必要になり、おおよそS+2.00の老眼鏡を掛けるとよく見えます。

アバウトですがS-0.50の状態であれば個人差がありますが視力0.8~1.0程度、 S-1.00 視力06~0.7程度でしょうか・・・

厳密に0.25ステップで厳密に手術をリクエストしても術後そのとおりになるか保証してくれるでしょうか・・・

角膜を切開し手術した後、おおよその場合傷口が癒えると角膜が牽引され乱視が生じるのが一般的で必ずしも希望通りにならない場合もあるようです。

メガネはこの理由で人工水晶体挿入術後3ヶ月ほど経ってから眼鏡矯正の処方がされます。

稚拙な知識ですがお役に立てればと願っています。

投稿日時 - 2019-06-27 09:11:01

お礼

ご教授頂き有り難うございました
一人で悩んでいたので本当に感謝しています

病院の院長先生はご多忙で患者さんも多くお話など伺える雰囲気ではなくて、
全ては検査の方や看護師さんがお話して下さいました

色々考えて-1ディオプターのレンズに変更する事にしました
ピアノやエレクトーンの楽譜が裸眼で見られると良いのですが…✴️

投稿日時 - 2019-06-27 22:02:25

ANo.2

私自身はまだ不要 父の状況(見える距離設定不明)を見ていた感想ですが 眼内レンズを付けた後も遠近メガネを利用していました 術後に作り直し

遠視や近視になる要因の水晶体を入れ替えるのですから
https://www.gankaikai.or.jp/health/39/02.html
視力が変化する事は無いと思いますよ
父は介護が必要になる前に眼内レンズを付けたので10年以上 家に籠もるようになっても変化は無かったと記憶しています

過去の事例としては
駅の壁に掛けられた路線と料金は見えるが券売機に向かうと文字が見えない 階段が怖い 飲食店のメニューが読めない食べるものが見えない 腕時計や携帯が見えない いろいろと不便はあった印象です

出掛ける 段差のない場所への散歩程度なら可能かも知れませんが ピント固定 ズームやAFの無い単焦点カメラレンズ 状況不明なので思い通りの行動が可能なのか?は分からないです

投稿日時 - 2019-06-27 06:03:23

お礼

有り難うございました
お父様のお話参考になりました

投稿日時 - 2019-06-27 21:49:54

ANo.1

老眼鏡を使えば問題はないのではと思いました。

投稿日時 - 2019-06-26 19:28:44

お礼

有り難うございました
視力が落ち着いたらそのようにしたいと思います

投稿日時 - 2019-06-27 21:51:21

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