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締切り済みの質問

皮膚科の点数について教えて下さい

いま肌荒れで皮膚科に通っています。
診察終わりに先生に小さい紙を渡されて
外でスタッフの方に紙を渡し、赤外線と塗り薬が塗っていただけるのですが、ここ数回は一歳の息子連れなので
スタッフの方に紙を渡す時に赤外線と塗り薬を断っています。

いつも見なかったのですがふと今日領収書をみたところ、
再診料73点、投薬72点、処置140点となっていました。

診察のみですが、これは断った赤外線や塗り薬の分も入っているのでしょうか?
薬は別の薬局で処方してもらっています。

紙を渡されて、こちらから断っている場合は
点数に加算されてしまうのでしょうか?


教えていただきたいです。
よろしくお願い致します。

投稿日時 - 2019-06-12 00:49:54

QNo.9625032

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回答(7)

ANo.7

140点の4回分だとしても、140x10x4=5600円の3割負担で1700円ほどのことなので無理に揉めるほうがしんどいかもしれないですね。
お医者さんとしても、今更言われてもという感じになるでしょうし、次回から気をつけるようにして今回は授業料としておくのが穏便かもしれないですね。

投稿日時 - 2019-06-12 16:45:59

ANo.6

赤外線も含まれるので治療を行ったかどうかの記録自体は病院側で把握していると思われます。
病院の規模などがわからないのでなんとも言えませんが、順当に考えると窓口で解決しない場合は医師に直接相談することになるかと思います。

どの程度の心構えかにもよりますが…それでも取り合ってもらえない場合は行政機関に相談することになるかと。
雇用関係のトラブルを労働基準監督署に相談するのと同じように、この場合だと地方厚生局に相談することになるかと思います。
地方厚生局に相談した場合、監査が入り悪質と判断された場合医療機関としての登録を抹消されるなどの行政処分が行われます。
その過程で質問者さんの過払い分が返金されるかは状況にもよるのでなんとも言えませんが、通常処分の前に相談内容に基づいて病院側に返金等対応を求める指示が出されるものと思います。
場合によっては返金されないなら厚生局に相談に行く、といえば慌てて返金される可能性もありますが。

投稿日時 - 2019-06-12 13:52:25

補足

個人のクリニックですが、先生に聞いていただきましたが返金できないとのことでした。クリニックでも診察後に紙を渡されてスタッフに渡して処置をするのを断っているので先生も記録などで処置していたと記録していたんだと思います。色々な所に相談しましたが昨日含め最近の数回は赤外線などやっていませんがこちらも3回、4回程最近断っている、と確実ではなく難しいようなので諦めます。

投稿日時 - 2019-06-12 14:11:19

ANo.5

かかりつけ医と喧嘩覚悟ならできると思います。
https://www.kokuho.or.jp/inspect/inspect_rezept.html
公益社団法人 国民健康保険中央会
〒100-0014 東京都千代田区永田町1丁目11番35号 MAP
電話:03-3581-6821
Fax:03-3581-0002
ここに通報して調べてもらいます」と言ってみる。
でもここは個人の問題を受け付けるかどうかわかりませんけど。

投稿日時 - 2019-06-12 11:27:35

補足

そこも含め色々と電話相談しましたが、中間に立っていただくのは難しいようです。これからはその都度領収書を確認します。ありがとうございました!

投稿日時 - 2019-06-12 14:05:07

ANo.4

記録は病院に残っていますから それと記憶を照らし合わせて精査します。

投稿日時 - 2019-06-12 09:14:05

補足

病院に電話したのですがスタッフが受付に伝えなかったのもあるのですが、私が受付で処置をしていない事を言わなかったので今までの返金はできないとの事でした。この場合の返金は難しいのでしょうか?

投稿日時 - 2019-06-12 10:40:41

ANo.3

おおよそですが
再診料73点、投薬72点(処方せん料68点+薬価)、処置140点(赤外線45点+軟膏85点)
という感じではないでしょうか。

窓口で断ったことが医師に伝わっていないのでは?
診療報酬に疑問がある場合は窓口で相談するのがいいでしょう。
通常行われていない医療行為対して報酬は発生しないはずです。

投稿日時 - 2019-06-12 01:40:38

補足

詳しくありがとうございます!明日電話で問い合わせしてみようと思います。ここ4回程は断っていたのですが料金はずっと一緒だっと思うのですが、こちらも何回断っていたのか正確に覚えていません。そのような場合はどうなるのでしょうか?

投稿日時 - 2019-06-12 01:52:36

ANo.2

こちらから言わないとだめです。
精算している人は そのメモをもとに請求しているのだから悪意はないと思いますけど 修正してもらったほうがいいと思います。

投稿日時 - 2019-06-12 01:36:43

補足

ありがとうございます!次回からはこちらから伝えるようにします。ここ4回程は断っていたのですが料金はずっと一緒だっと思うのですが、こちらも何回断っていたのか正確に覚えていません。そのような場合はどうなるのでしょうか?

投稿日時 - 2019-06-12 01:51:16

ANo.1

入っていますね。

投稿日時 - 2019-06-12 01:11:56

補足

いつも同じ金額なので、やっていない点数まで入っていたのですね。この流れで紙を渡されてこちらが断った場合は、やっていなくても点数が入っているのが普通なのでしょうか?

投稿日時 - 2019-06-12 01:18:59

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