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締切り済みの質問

患者 家族の態度はどうあるべきなのでしょうか

少し痴呆がある祖父が腰の骨折で手術を受けましたがその後の病院側の対応について妥当なのかどうかが分かりません。
まず、手術後2週間後ほどで歩くリハビリを始めた頃に准看護師の実習生が一人で車いすからベッドへ移す際にねじれた体制で座らせ脱臼させました。(実習生は一人で介護してはいけないそうです)母は腰骨が飛び出ていたけれど撫でていると収まっていったので医師看護師は呼ばなかったと。しかし実際は脱臼しており絶対安静に。術後初めて脱臼したので医師から説明を受けましたが、母がすぐに伝えなかったためいつはずれたのか分かりませんと絶対に病院側の落ち度は認めない説明で、またなぜはずれたのかわからないと。その場合は手術の際に骨を削りすぎたことは考えられるが祖父の場合は削りすぎではないとはっきり言われました。しかし手術して約2ヶ月、脱臼は3,4回、痴呆があるので3度ほど自分で動いた際と看護師2人での介護中に脱臼しています。また食事が摂れなくなりカテーテルでの栄養補給でしたが、看護師の介護の最中に首筋あたりのカテーテルを自分で抜いてしまいました。その1,2日前からは発熱があり血管の中に菌がいるとのことでMRSA(院内感染)との診断を受けました。高カロリーなので毎日貼ってあるテープを取り替えた方がよい人もいるそうですが、糖尿も少しありますが毎日は取り替えていないと思います。
このように病院側の落ち度の為の被害がいくつかあるのですが、高齢(89歳)で痴呆があることや色々あり言いたいことが言えません。本来、このようなことが起こった場合、患者、家族側はどのような態度で接するべきなのでしょうか?やはり言わずに腰を低くしているべきなのでしょうか…。

投稿日時 - 2005-08-14 21:38:08

QNo.1580177

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回答(2)

ANo.2

落ち度落ち度というならご自身で面倒みられてはいかが?もっとひどい状態になるだろうと容易に予想できるのですが。

手のかかる患者を、人手のない医療現場でなんとか相手しようとしているのです。心配でしたらずっと付き添われればいいでしょう。

投稿日時 - 2011-10-25 19:19:06

ANo.1

医療従事者ですが、率直な感想を書かせていただきます。

「どうあるべきか?」などと考えず、疑問や意見は率直に口に出していいと思います。
病院スタッフ側にしても、不満そうなのに不承不承口をつぐむ家族よりはオープンなほうが接しやすいのでは?

また質問で「病院側の落ち度の為の被害」と言い切っておられますが、書かれている内容全てが病院側の落ち度とはとても思えません。
(あくまで医療スタッフの視点で見た場合ですが)
このように一般の方と医療者側の常識、感じ方の差がかなり大きいので、失礼ですが誤解されている部分も多いのではと思います。

脱臼の件は、看護学生一人に任せるのはいけませんよね。それは厳重にお願いするとして、認知症のある方が自分で動いて。。というのは24時間監視体制に無い以上、ある程度のリスクは覚悟しなくてはならないと思いますが。
拘束はご家族が拒否しているのでしょうか?(もちろんやらないに越したことはないですが)
この辺り、デリケートな問題で本当に難しいですね。

投稿日時 - 2005-08-15 20:12:17

お礼

適切なアドバイスありがとうございます。確かにあちらとこちらの考え方、捉え方の違いがあるかもしれません。
誤解、ですか…。実習生一人での介護、看護師がおむつの取り替えの最中に脱臼させた点、それからもしかしたらですがMRSAも…病院側のミスにはなりませんか?それから看護師がその場にいるのにカテーテルを抜いた点はどうなのかなと…。そのように思ってはいけないのでしょうかね…。
拘束については署名しました。以前は夜のみの拘束でしたが入院で痴呆が進み、今は手と腰のバンドをつけたままです。昼間は朝から1日誰かが付き添いますが、脱臼した時は3回とも家族のいないときで暴れるように体を動かすようです。ただ熱があってだるそうなのに暴れられるものなのかと思ったりそれが痴呆かなと思ったりしています。
お世話になっている病院側に不満そうな顔を見せたり口をつぐむようなことはしていませんが、どこでも同じかもしれませんが、特に田舎の病院では不満でなくとも意見もなかなか言えないのです。医師の性格もありますし、ね。
「素直なご意見」とても参考になりました。本当にどうもありがとうございました。

投稿日時 - 2005-08-16 18:43:31

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